La decision
de como alimentar a nuestros infantes no debe ser basada en un estilo de vida. Es mas bien un asunto de salud. La evidencia científica demuestra con claridad los
beneficios a corto y largo plazo de la lactancia y los riesgos de la leche
artificial. La lactancia materna disminuye el riesgo de manifestaciones
alérgicas como asma y dermatitis atópica, infecciones del tracto
gastrointestinal, otitis media,muerte de cuna, enfermedad celiaca(enteropatía por gluten) y enfermedad inflamatoria intestinal. Disminuye el riesgo
de infecciones de tracto respiratorio bajo como pulmonías y bronquiolitis,
reduciendo el riesgo de hospitalización por éstas en un 72% en infantes lactados
exclusivamente por 4 meses. A largo plazo, disminuye el riesgo de diabetes tipo
1 y diabetes tipo 2, obesidad, enfermedad cardiovascular, malignidades como
leucemia, propicia un desarrollo
neurológico y cognitivo optimo y tienen menor probabilidad de ser victimas de
maltrato por su madre.Los infantes prematuros tienen una incidencia de
enterocolitis necrotizante menor, con una reduccion de 56-77%. La evidencia científica señala que los resultados en el desarrollo
neurológico son mejores en prematuros alimentados con leche materna. La madre lactante resulta beneficiada por la lactancia también.
Tiene una menor probabilidad de sangrado después del parto, mas rápida involucion del utero, menos
probabilidad de depresión posparto y de diabetes tipo 2 (en madres que no
tuvieron diabetes gestacional). Tienen una reducción en cáncer de mama (antes
de la menopausia) y de ovario. Y no se nos puede quedar lo mas importante, el vinculo sin igual que se desarrolla
entre madre y lactante. Todos estos beneficios
correlacionan con la exclusividad y duración de la lactancia. Es por
esto, que la Academia Americana de Pediatria reafirmo en febrero de este año en curso su recomendación de lactancia exclusiva por los primeros 6
meses, introduciendo solidos ricos en hierro y otros micronutrientes a los 6
meses de edad y continuar lactando por los menos hasta el año de edad y mientras madre y lactante lo deseen.
Para lograr
esta meta debemos educarnos durante el embarazo en cuanto a el proceso de parto
y la lactancia.Debemos escoger un hospital donde se hayan desarrollado unas
practicas hospitalarias que creen un ambiente de apoyo a la pareja lactante. El
contacto piel a piel en esa primera hora después del nacimiento entre madre y bebe es de vital
importancia. Posponer los procedimientos
de rutina con el bebe como pesarlo,
medirlo, vitamina K, etc .de manera que pueda el bebe amamantar en este momento
optimo después del parto. Alojamiento en conjunto 24 horas, de forma que madre
e infante se mantengan juntos durante toda la estadia en el hospital. Amamantar a demanda, sin horarios y por el
tiempo que el bebe desee. El personal de
enfermería y medico debe educar a la madre en cuanto a la poca producción de leche que va a experimentar
en esos primeros 2-3 dias, la no deseabilidad de suplementar con leche
artificial, agua o agua con azúcar a
menos que sea por indicación medica. Debe el personal darle apoyo a la madre en
todo el proceso de posición, enlace y transferencia al iniciar el amamantamiento y continuar
supervizando con regularidad a la diada antes de abandonar el hospital. No se
recomienda el uso de bobos o chupetes
hasta tanto esté establecida la lactancia, alrededor
de las 4 semanas de edad. No se recomienda que el infante se exponga a botella
durante ese primer mes, para que el bebe domine la técnica correcta de
amamantar. Es importante que visites tu Pediatra 48 horas después del alta, ya
que el infante se debe examinar, pesar
para identificar perdida de peso excesiva, obtener historial de orinas y
escretas, observar para ictericia significativa y examinar a la madre para
asegurarnos de que ha tenido la bajada de leche esperada del segundo al tercer dia posparto, que no haya
desarrollado pletora patologica (congestion exagerada) o pezones adoloridos .
La madre y
el bebe deben dormir cerca uno del otro en la misma habitación para facilitar la lactancia, siempre
acostando el bebe en la posición de espalda (back to sleep) o supina.
Recuerda
que para matener la producción de leche materna lo mas importante es vaciado
frecuente y efectivo de el pecho. El uso de galactogogos (sustancias que
mejoran la producción) no son efectivos si no se pega el bebe al pecho( o la
maquina de extracción cuando hay separación mama-bebe) con la frecuencia que el bebe pida y por el
tiempo que desee. Si suplementas con leche artificial, tu pecho recibe menos
estimulo, menos vaciado y por lo tanto tu producción comienza a disminuir
rápidamente.
Para darle
el seguimiento al crecimiento de bebe es importante que se utilizen las curvas
de crecimiento de la Organización
Mundial de la Salud ya que éstas están basadas en datos de infantes lactados como es la norma.
Comparte
con amistades que te apoyen con la lactancia y asiste a grupos de apoyo para
madres lactantes reconocidos de tu comunidad . Si trabajas, considera un
arreglo con tu patrono para permanecer mas tiempo con tu bebe como licencia sin
sueldo, o trabajar a tiempo parcial, tener acceso a tu bebe durante horas
laborables o trabajo desde tu casa. Busca
el apoyo de tu patrono y tus compañeros de trabajo para que puedas ejercer tu derecho de extracción de leche
materna durante horas laborables. Tu patrono se beneficia también de la
lactancia, ya que te ausentas menos por razones de enfermedad de tu bebe y
hay menos reclamaciones al seguro de
salud por enfermedad del bebe u hospitalizaciones.
Apodérate y éxito!!
